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金属アレルギーは、時計やピアスなどのアクセサリーによる発症が多く、歯科治療に用いられる金属の発症比率は少ないのですが、詰め物や被せ物、義歯などに用いられる金属でも金属アレルギーを発症する場合があります。
金属が溶け出し、イオンとなったものが体内のタンパク質と結合することでアレルギー反応を起こすと考えられています。症状として直接触れる粘膜がただれるだけでなく、手足や全身の皮膚炎を引き起こす場合もあります。
原因となる金属としては、HG(水銀)、Ni(ニッケル)、Co(コバルト)、Cr(クロム)、Sn(すず)、Pd(パラジウム)が挙げられ、これらはアマルガム(※1)、義歯の金具、被せ物として使用されています。
※1 アマルガム・・・水銀と他の金属との合金の総称。スズや銀のアマルガムは歯科治療に用いられる。
(1)パッチテスト:
歯科治療に用いられるどの金属がアレルギーの原因になっているのか皮膚科にて検査します。当院では同ビル2Fの飯田クリニックにてパッチテスト※2を受けることができます。
※2 パッチテスト・・・アレルギー性疾患の原因物質を調べる検査。原因と推定される物質を体皮に貼って反応を調べる。
(2)原因除去療法:
パッチテストをもとに原因金属をつきとめ、その成分を含む金属修復物を除去していきます。その後は、最も安全性の高いポーセレン(セラミック)やジルコニア、または純チタンを用いて修復治療をしていきます。
歯の欠損がある患者さまには、純チタンでできているインプラント治療法を勧めており、インプラントが不可能な場合には金属を使用しない義歯、あるいは純チタンを用いた義歯をお勧めしています。
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